作者 m82 (辱華被祖光宗耀祖)標題 Re: [討論] 陳醫師大戰蒼藍哥？？時間 Wed Aug 28 09:46:00 2024
※ 引述《LiarBu (簡單有效最重要)》之銘言：
: 我認為罪魁禍首就是衛福部的報告啦,醫師大概礙於身分都不好意思嗆衛福部
不會啊不少同行嗆衛福布都沒在怕的，真正不能得罪的是健保署
: https://imgur.com/a/Pxpb1Le
: 這份報告有多扯,我直接截一張圖
: 圖表顯示台灣19-44歲男性,平均蛋白質攝取量是RDA建議值的171%
: 以舊版RDA建議值 0.8g 蛋白質每公斤體重 計算
: 他的意思就是說,這個年紀的男生"平均"會吃到 1.368g/公斤體重的蛋白質
: 有在計算蛋白質攝取量的你各位,覺得這個數字有可能嗎?
醫學、營養學上蛋白質攝取怎麼計算，兩個月前我在這邊 #1cRy5uLc有大概提，節錄一下
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...蛋白質攝取量是以食品營養成分資料庫的粗蛋白為單位計算
以白飯為例，食品營養成分資料庫中，每100克煮熟的白飯約含3.1克粗蛋白，41克碳水。
在食物分量代換表中，一碗白飯的碳水含量約60克，表示他附帶約4.5克蛋白質
這些蛋白質要計算在蛋白質攝取量內，不是只有蛋豆魚肉類跟奶類而已
以一個滷雞腿便當(不含滷蛋，現在餐飲業加蛋很貴，不如自己去傳統市場買回來水煮蛋)
來說，一碗半的飯量約含七克蛋白質，棒棒腿生重140克左右，約含23克蛋白質，三樣配
菜假設都是蔬菜類，蛋白質不計。一個熱量650大卡左右的滷雞腿便當就提供了30克蛋白質
已經提供了一位60公斤成人蛋白質建議量的將近一半
所以在腎臟醫學從業人員(醫師、護理師、營養師....等)，多數一般人根本不會有蛋白質
蛋白質攝取不足的問題，兩個滷雞腿便當，一個三明治一杯牛奶，這樣的三餐就提供了60
公斤成年人1.33g/kg-day的蛋白質
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以上是每日大概1800-1900kcal的菜單，1.368g/day? 真的沒有很難，每餐三份肉(熟重
90-100g)就可以達到了，更不用說嗑雞胸肉的巨巨們，不用乳清要達到1.5g不是甚麼太困
難的事情，反倒是增重期如果要吃得很乾淨，碳水的量要補到非常巨大，想到就脹氣(欸)
至於到底要吃多少蛋白質才叫足夠，我個人的觀點是沒有腎臟病的成人2g/day以內應該不
太會對腎臟有甚麼嚴重的影響，年紀到了記得定期健檢預防三高跟早期發現癌症比較重要
畢竟十大死因中，腎臟病只排的上第十名，而腎臟病成因中，糖尿病腎病變跟高血壓又占
了超過一半，與其煩惱蛋白質吃太多造成腎臟病，不如煩惱紅肉吃太多大腸癌風險會上升
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※ 作者: m82 2024-08-28 09:46:00
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※ 同主題文章:
Re: [討論] 陳醫師大戰蒼藍哥？？
08-28 09:46 m82
推 Muilie: 太胖的要吃到1.3的確是難，70公斤左右的男性，三餐都吃全家自由配也能吃到90克左右的蛋白質5F 08/28 09:54
→ qize1428 …
推 qize1428: 尿素氮(BUN)20、尿蛋白陰性，但eGFR只有77 QQ7F 08/28 09:56
→ cubegaga: 驗看看cystatin c?8F 08/28 09:58
掛個腎臟科門診連cystatin c 一起驗看看，現在用的eGFR公式如果有加入cystatin c
可以排除一些干擾creatining的因子
推 heavenbeyond: 本篇正確。
一個成年人，只要正常吃有肉當主菜的午餐和晚餐，這15F 08/28 11:30
推 typenephew: 推 要分清楚 不足、足夠跟安全的邊界在哪裡17F 08/28 11:46
推 dakkk: 驗血的通常只是概略值 沒有紅字醫生不會理你18F 08/28 11:54
→ sdiaa: 吃飯怕脹氣 不要吃短粒米改中粒或長粒會改善很多20F 08/28 12:20
推 tnlinna: 板上還有人整天喊吃到1.2有多難的，真的有夠會鬼扯21F 08/28 12:32
推 kingsu: 推十大死因 先種樹對抗空氣汙染22F 08/28 12:35
※ 編輯: m82 (114.32.166.232 臺灣), 08/28/2024 14:52:18
→ qize1428 …
→ qize1428: 謝謝醫生，看來還是找天去加測好了23F 08/28 15:38
推 iamoldtwo: 所以這次我被問，我會建議去看一分鐘健身的24F 08/28 17:05
推 jyunwei: 有人會堅持他早餐都吃燒餅油條不配豆漿，午餐乾麵貢丸湯，晚餐滷肉飯燙青菜蛋太貴捨不得加，結論大家蛋白質攝取不足25F 08/28 18:38
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